医院成功开展全脑血管造影术
随着医疗技术的发展,脑血管造影术日渐成熟,成为检查脑血管病的最有效方法之一,被公认为脑血管病诊断的金标准。据悉,医院脑病科已成功开展全脑血管造影术近30例,取得了良好的效果。
市民方先生今年61岁,因“头晕、恶心呕吐八小时,伴左耳听力下降”来到该院检查,门诊经过扩管、护胃治疗后,以“眩晕待查”收入该院脑病科住院治疗。入院后,头颅CT提示患者基底动脉动脉瘤可能性大,且随时可能破裂出血,若破裂则患者生还希望渺茫。为明确发病原因,避免盲目治疗,该科决定为患者进行全脑血管造影术,以进一步了解颅内血管病变情况。
手术在局麻状态下进行,手术人员穿刺患者右股动脉后,置入导管鞘并固定;后置入造影管,插入左侧椎动脉多角度投照,发现基底动脉长度明显增宽,术中诊断为“基底动脉扩张延长症”。动脉瘤的性质及病变的范围清楚了,为患者下一步治疗方案的确定提供了有效依据。
该科主任方之勇介绍,数字减影血管造影(DSA)是通过电子计算机进行辅助成像的血管造影方法,它能清楚地显示颈内动脉、椎基底动脉、颅内大血管及大脑半球的血管图像,还可测定动脉的血流量,目前已被应用于脑血管病检查,特别是对于动脉瘤、动静脉畸形等定性定位诊断,更是最佳的诊断手段。该方法不仅能提供病变的确切部位,而且对病变的范围及严重程度,亦可清楚地了解,为手术提供较可靠的客观依据。另外,对于缺血性脑血管病,也有较高的诊断价值,DSA可清楚地显示动脉管腔狭窄、闭塞、侧支循环建立情况等,对于脑出血、蛛网膜下腔出血,可进一步查明导致出血的病因,如动脉瘤、血管畸形、海绵状血管瘤等。(白文博熊涛)
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