医院普外科成功开展胸腹腔镜食管癌根治术
最近，医院普外科成功对一名中段食管癌患者开展了胸腹腔镜食管癌根治手术。
李某今年55岁,既往有高血压及糖尿病病史，因进食困难3月入院,胃镜提示距门齿27-35cm可见不规则隆起、表面溃疡、渗出，病检提示高-中分化鳞状细胞癌。由于患者病灶位于食管中段，传统手术需要经右胸及腹部2个长在12-20cm大切口并需要切断一根肋骨才能完成根治性手术，手术创伤较大、术后疼痛较重，手术风险及并发症相对较高，该科主管医师姚晓峰考虑患者病情后决定采取胸腹腔下完成改手术。
手术首先取左侧卧位，在右胸部做5个0.5cm-1.2cm小孔，先在胸腔镜下完成胸部食管游离及淋巴结清扫后手术后再将患者取平卧位，在腹部另作5个0.5-1.5cm小孔，在腹腔镜下完成腹部胃的游离及管状胃制作手术。最后在左颈部做长约5cm小切口，将食管远端及病灶、胃经颈部切口拖出，切除病灶并完成食管近端、胃的吻合。手术历时4小时左右，术中出血不超过ml。由于避免传统手术创伤大弊病，患者术后恢复较快，手术后1周拔出胃管，逐渐恢复正常饮食，目前患者已经康复出院。此手术成功开展标志该科室微创技术水平又上一个新台阶。（张焕）
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